Kaiser Signature (Mid-Atlantic)

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Servicios del Miembro de Kaiser 800-777-7902
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Beneficio Médico

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Dental

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Encuentre un dentista de acuerdo a su plan dental. Si no sabe cuál es su plan dental, llámenos al 855-405-3863.

Beneficios dentales

Los beneficios dentales son proporcionados por Delta Dental de Illinois. Sus opciones de planes dentales dependen de su Acuerdo de Negociación Colectiva (CBA, por sus siglas en inglés) y sus elecciones durante su inscripción.

Llámenos al 855-405-3863 si no está seguro en cuál plan dental está. Ofrecemos los planes DeltaCare DHMO y Delta Dental PPO.

DeltaCare DHMO Delta Dental PPO
Su dentista Solo puede acudir a su dentista asignado. Usted puede ir al dentista que quiera. Pero ahorrará dinero si va a un dentista en la red Delta Dental PPO ó Delta Dental Premier.
Deducible anual No hay deducible.
  • $50 individual.
  • $150 familiar.
Máximo anual No hay máximo.
  • $2,000 por persona cada año calendario.
  • No aplica para exámenes para pacientes menores de 19 años.
Lo que usted paga
  • Usted solo paga su copago por cada servicio.
  • No hay copagos por limpiezas de rutina, exámenes y radiografías.
  • Usted paga su deducible (si es necesario) y su coseguro.
  • No hay coseguro ni deducible para limpiezas de rutina, exámenes y radiografías.
¿Quién está cubierto? Los participantes y sus dependientes elegibles. Los participantes y sus dependientes elegibles.
Especialistas Debe obtener un referido de su dentista primario para ver a especialistas. Puede ver a un especialista sin un referido.
Frenos

Los niños y los adultos pueden obtener frenos.

Usted paga:

  • $1,700 para niños menores de 19 años.
  • $1,900 para adultos mayores de 19 años.

El Plan solo cubrirá la ortodoncia una vez para cada persona durante toda su vida.

  • Niños y adultos pueden obtener frenos.
  • El Plan paga la mitad de los costos permitidos, hasta un total de $2,500.
  • $2,500 es lo máximo que el Plan pagará por cada persona durante toda su vida.
  • Usted es responsable del resto de los costos.

Visión

Encuentre un doctor de la vista

Usted puede elegir cualquier doctor de la vista de la red VSP. Para encontrar un doctor de la vista:

Beneficios del cuidado de la vista

Sus beneficios de cuidado de la vista son proporcionados por Vision Service Plan (VSP). Usted puede elegir cualquier doctor de la vista de la red VSP.

Sus costos de cuidado de la vista
Beneficio Red VSP Fuera de la Red
Examen de la vista No hay copago El Plan paga hasta $45. Usted paga el resto.
Armazones $25 de copago. El Plan paga hasta $175 por armazones. $25 de copago. El Plan paga hasta $70. Usted paga el resto.
Lentes $25 de copago. El Plan paga hasta $30 - $65, según el tipo de lente. Usted paga el resto.
Lentes de contacto en lugar de lentes regulares Hasta $50 por examen. El Plan paga hasta $175. El Plan paga hasta $120. Usted paga el resto.

Documentos

Kaiser

Hospitality Plan

Delta Dental

Formularios